為了明確診斷，臨床醫(yī)生往往需要患者到放射科進(jìn)行各種檢查，如透視、造影、消化道鋇餐及特殊造影等。 因此，患者經(jīng)常會問放射科醫(yī)生這樣或那樣的問題，其中最常見的問題是:這些檢查對我的健康影響大嗎?要回答這個(gè)問題，簡單的一句話說不清楚。要詳細(xì)治療
，首先要從X線的基本原理入手。 1895年11月8日，德國物理學(xué)家倫琴·威廉姆·康拉德發(fā)現(xiàn)了x光。 當(dāng)時(shí)因?yàn)槿藗儾恢肋@種射線，就把它命名為一種未知的“X”，后來人們稱之為“X射線” x光確實(shí)對人體健康有害。X射線照射量越大，對人體的傷害越大。 x射線照射可在體內(nèi)蓄積，其主要危害是對人體血液成分中的白細(xì)胞有一定的殺傷力，使人體血液中的白細(xì)胞數(shù)量減少，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，使細(xì)菌容易侵入體內(nèi)而引起疾病。 根據(jù)X線理論原理，X線檢查時(shí)患者的安全暴露劑量應(yīng)在100倫琴以內(nèi)，允許的暴露次數(shù)和時(shí)間應(yīng)根據(jù)這一暴露劑量計(jì)算出來。 如果幾天內(nèi)胸部透視總積累量不應(yīng)超過12分鐘，胃腸檢查不應(yīng)超過10分鐘。 至于射線照相檢查，由于部位不同，曝光量也不同，因此相應(yīng)的允許曝光量也不同。 患者每年2~3次檢查對健康的影響可以忽略不計(jì)。 而且，隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展，目前在膠片和卡帶夾中使用了“綠感屏”和“綠感膜”，使X線照射劑量比原來減少了1/2，更加保護(hù)了患者的健康，診斷效果絲毫沒有降低。 此外，近年來各大醫(yī)院都采用了以拍照為主，透視為輔的方法。 一方面是減少患者對X線的過量攝入(X線透視比X線攝片大)，另一方面也可以為疾病的診斷提供證據(jù)，便于治療和復(fù)查對比
雖然X線檢查對大多數(shù)人來說是安全的，但還是要強(qiáng)調(diào)的是，由于胎兒、嬰幼兒和兒童對X線非常敏感，孕婦、嬰幼兒和兒童應(yīng)盡量避免X線檢查。 如需檢查，尤其是骨盆測量或胎兒檢查，暴露次數(shù)不得超過2~3次。 嬰幼兒的X線檢查只應(yīng)暴露被檢查部位，其余應(yīng)覆蓋。 正常情況下，如果不超過允許的暴露時(shí)間和次數(shù)，應(yīng)該是比較安全的。 但對X線的敏感度因人而異，也關(guān)系到人體的整體健康。更重要的是，所謂的安全暴露劑量并不能保證對遺傳因素也是安全的，因?yàn)槟壳斑�不太清楚有多少暴露劑量足以影響遺傳。 但是從預(yù)防的角度來說，x光檢查越少越好。
|
